- 溶血(hemolysis)
- 红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。
- 溶血状态 (hemolytic state)
- 溶血发生而骨髓能够代偿时,可无贫血。
- 溶血性贫血(hemolytic anemia,HA)
- 溶血超过骨髓的代偿能力,引起的贫血。
临床表现以血管内溶血性贫血为主,可伴有血栓形成(机制不明)和骨髓衰竭。典型病人有特征性间歇发作的睡眠后血红蛋白尿(睡眠时体内酸性物质增加)。
红细胞膜缺乏 CD55 和 CD59,是 PNH 发生血管内溶血的基础。
血红蛋白病(hemoglobinopathy)是一组遗传性溶血性贫血,分为珠蛋白肽链合成数量异常(珠蛋白生成障碍性贫血)和异常血红蛋白病(如镰状细胞贫血)两大类。
已发现的 20 余种遗传性红细胞酶病中最常见的一种。
病理基础为红细胞膜蛋白基因异常,致膜骨架蛋白缺陷,细胞膜脂质丢失,细胞表面积减少,细胞球形变。球形红细胞的变形性和柔韧性降低,当通过脾脏时容易被破坏,出现血管外溶血性贫血。
当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽(iron depletion,ID),继之红细胞内铁缺乏(iron deficient erythropoiesis,IDE),最终引起缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)。
IDA 是铁缺乏症(包括ID、 IDE、IDA)的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。
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