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血细胞生理

红细胞生理 血液生理#血细胞 红细胞是血液中数量最多的血细胞,男性(4.0–5.5)×1012/L,女性(3.5–5.0)×1012/L。 红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白,因此使血液呈红色 成年男性血红蛋白浓度为 120–160g/L …

生理性止血

生理性止血(hemostasis)
正常情况下,小血管受损后引起的出血,在几分钟内就会自行停止,这种现象称为生理性止血。

临床上常用小针刺破耳垂或指尖,使血液自然流出,然后测定出血持续的时间,这段时间称为出血时间(bleeding time,BT),反映机体血小板功能,正常人不超过 9 分钟(模板法)。

凝血时间(clotting time,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间,反映机体凝血功能

血液生理

血液的组成 血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。 血浆 血浆中电解质的含量与组织液基本相同,血浆与组织液的主要区别在于蛋白质的含量。 血浆蛋白:血浆所含多种蛋白的统称 含量:正常成年人血浆蛋白含量为 65–85 g/L,白蛋白(40–48 g/L)> 球蛋 …

血红素的合成

血红素合成过程

血红素合成过程

  • 基本原料:甘氨酸琥珀酰 CoAFe2+Fe3+
  • 合成部位:
    • 血红蛋白中的血红素主要在骨髓中的幼红细胞网织红细胞中合成
    • 合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行(原料和产物可以对关键酶 ALA 合酶进行调节)
    • 而中间阶段在胞质内进行(ALA 脱水酶在胞质内)

血浆蛋白质

分类 凝血系统蛋白质:包括 12 种凝血因子(除 Ca2+ 外); 纤溶系统蛋白质:包括纤溶酶原、纤溶酶、激活剂及抑制剂等; 补体系统蛋白质; 免疫球蛋白; 脂蛋白; 血浆蛋白酶抑制剂:包括酶原激活抑制剂、血液凝固抑制剂、纤溶酶抑制剂、激肽释放抑制剂、内源性蛋白酶及其他蛋白酶抑制剂; 载体蛋白; …

红细胞物质代谢

特点 结构特点:成熟红细胞除质膜和胞质外,无细胞核和线粒体等细胞器,其代谢比一般细胞单纯。 代谢特点:葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质,血液循环中的红细胞每天大约从血浆摄取 30g 葡萄糖,其中 90%-95% 经糖酵解通路和 2,3-磷酸甘油酸(2,3-BPG)支路进行代谢,5%-10% 通过磷酸 …

血液疾病

骨髓穿刺与骨髓活检1: 骨髓穿刺:用骨髓穿刺针抽骨髓液后涂片瑞-姬染色后备检。 骨髓活检:用骨髓活检针取得一条骨髓组织,固定包埋切片后行姬姆萨等染色后备检。 骨髓涂片主要用来观察细胞形态与细胞比例,而骨髓活检由于取出的材料保持了完整的骨髓组织结构,能弥补骨髓穿刺的不足,不但能了解骨髓细胞的成分及原始 …

血型和输血原则

血型(blood group)
通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型,这种抗原是由种系基因控制的多态性抗原,称为血型抗原
红细胞凝集
若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。

红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应:

  • 凝集原:红细胞膜上抗原的特异性取决于其抗原决定簇,这些抗原在凝集反应中被称为凝集原。
  • 凝集素:能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素,凝集素为 γ-球蛋白,存在于血浆中。

血液的生物化学

出血性疾病

出血性疾病分类 血管壁异常:过敏性紫癜、糖尿病、Cushing 病、结缔组织病、动脉硬化 血小板异常:原发性免疫性血小板减少症(ITP)、再障、白血病、放疗或化疗后的骨髓抑制 凝血异常:血友病 抗凝及纤维蛋白溶解异常 复合性止血机制异常 出血性疾病诊断 临床表现 常见出血性疾病的临床鉴别 血管性疾 …

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