结核病 病因和发病机制 病因：结核分支杆菌，抗酸染色阳性，小于 5 μm（肺泡口径）的含结核杆菌的微滴致病性最强 发病机制：Ⅳ 型超敏反应（细胞免疫，结核杆菌为胞内寄生菌） 传播途径：呼吸道（最常见、最重要）、消化道 基本病理变化： 增生：菌量少，毒力低/机体免疫反应强 结核结节/结核性肉芽肿：干酪 …

心血管系统查体 心脏检查 视诊 病人尽可能采取仰卧位，除一般观察胸部轮廓外，必要时医生可使视线与胸廓同高。 胸廓畸形 正常人胸廓左右两侧的前后径、横径应基本相同。 心前区隆起：多为先天性心脏病造成心脏肥大。 胸骨下段及胸骨左缘 3、4、5 肋间局部隆起：常见于法洛四联症、肺动脉瓣狭窄；少见于风湿性二 …