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心血管活动的调节

血管生理

血管的功能性分类

  • 按照组织学结构:大、中、小、微动脉、毛细血管、微、小、中、大静脉
  • 按生理功能:弹性贮器血管主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支)、分配血管、毛细血管前阻力血管、毛细血管前括约肌(阻力血管的一部分)、交换血管、毛细血管后阻力血管、容量血管(即静脉系统容纳血量最多)、短路血管

心脏的电生理学及生理特性

根据组织学和电生理学特点,可将心肌细胞分为:

  1. 工作细胞,包括心房肌、心室肌细胞,具有稳定的静息电位,主要行使收缩功能。
  2. 自律细胞,包括特殊传导系统的心肌细胞,没有稳定的静息电位(4 期自动去极化),可自动产生节律性兴奋。

根据 0 期去极化的快慢及其产生机制:

  1. 快反应细胞,包括工作细胞(心房肌、心室肌细胞)和浦肯野细胞,去极化幅度和速度大,兴奋传导速度快(INa),复极过程缓慢且可分为 5 个时相,因而动作电位时程长。
  2. 慢反应细胞,包括窦房结和房室结细胞,去极化幅度和速度小,兴奋传导速度慢(IL-Ca),复极过程缓慢而没有明确的时相区分。

心肌细胞的生理特性包括兴奋性、传导性、自律性/自动节律性收缩性

生理性止血

生理性止血(hemostasis)
正常情况下,小血管受损后引起的出血,在几分钟内就会自行停止,这种现象称为生理性止血。

临床上常用小针刺破耳垂或指尖,使血液自然流出,然后测定出血持续的时间,这段时间称为出血时间(bleeding time,BT),反映机体血小板功能,正常人不超过 9 分钟(模板法)。

凝血时间(clotting time,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间,反映机体凝血功能

血细胞生理

红细胞生理 血液生理#血细胞 红细胞是血液中数量最多的血细胞,男性(4.0–5.5)×1012/L,女性(3.5–5.0

血液生理

血液的组成 血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。 血浆 血浆中电解质的含量与组织液基本相同,血浆与组织液的主要区别在于蛋白质的含量。 血浆蛋白:血浆

高血压

高血压
指体循环动脉血压持续升高,是一种可导致心、脑、肾和血管改变的常见的临床综合征。
成年人收缩压 ≥ 140 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 90 mmHg 被定为高血压。
最新临床标准已将高血压标准改为 130/80 mmHg。

动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是(全球)心血管系统疾病中最常见的疾病,主要累及大动脉和中等动脉(易阻塞,危害最大),致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱,引起相应器官缺血性改变。

风湿病

风湿病
是一种与 A 组 β 型(乙型)溶血性链球菌(完全溶血,致病力强)感染有关的变态反应性疾病。
病变最常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重,主要累及结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿即 Aschoff 小体。

心肌病

扩张性心肌病 一大二弱三不全 以左心室、右心室或双心室腔扩大(大),收缩功能障碍(弱:室壁运动减弱)等为特征。 心脏重量增加,可达 500–800 g 或更重(男性

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