| 似蚓蛔线虫 | 钩虫 | 旋毛形线虫 | |
|---|---|---|---|
| 感染阶段 | 感染性虫卵（幼虫） | 丝状蚴 | 囊包幼虫 |
| 感染方式 | 经口 | 经皮 经胎盘 | 经口 |
| 体内移行 | + | + | + |
| 寄生部位 | 小肠 | 小肠 | 小肠（成虫，终宿主） 横纹肌细胞（幼虫，保虫宿主） |
| 离体途径 | 卵随便 | 卵随便 | - |
| 终宿主 | 人 | 人 | 人 保虫宿主 |
| - | - | - | |
| - | - | - | |
| 保虫宿主 | - | - | 猪、狗、猫、鼠 |
| - | - | - | |
| 所致疾病 | 蛔虫病 | 贫血 | 旋毛虫病 |
| 病原性检查方法 | 粪便直接涂片法 | 粪便直接涂片法 饱和盐水漂浮法 | 肌肉组织活检法 |
线虫概述
形态特点
- 线虫均为雌雄异体，通常雌虫较大，尾端尖直；雄虫较小，尾端卷曲呈钩状或膨大呈伞状。
- 线虫体壁和消化道之间存在间隙，称原体腔，其中充满血淋巴。
- 线虫具有完整的消化系统。
生活史
线虫生活史包括卵幼虫成虫3 个发育阶段。
幼虫发育生长最显著的特征是蜕皮，幼虫一般分 4 期，通常第二次蜕皮后发育为感染期幼虫，第 4 次蜕皮后发育为成虫。
生活史类型：
似蚓蛔线虫
简称蛔虫。
虫卵：受精卵蜕蛋白膜受精卵未受精卵感染期虫卵课上说是感染性虫卵，差别不大🤷🏻（前三个为诊断依据）
致病性
蛔虫致病阶段及所致疾病
- 幼虫：蛔虫性肺炎/蛔虫性哮喘
- 成虫：肠蛔虫症，蛔虫并发症
蛔虫常见并发症及其原因
- 蛔虫有钻孔习性：胆道蛔虫症蛔虫性阑尾炎蛔虫性胰腺炎
- 蛔虫大量寄生：蛔虫性肠梗阻
防治
阿苯达唑（肠虫清）
钩虫
钩虫是钩口科线虫的统称，人兽共患的有 9 种，寄生于人体的钩虫主要有十二指肠钩口线虫（十二指肠钩虫）美洲板口线虫（美洲钩虫）两种。
| 鉴别要点 | 十二指肠钩口线虫 | 美洲板口线虫 |
|---|---|---|
| 口囊 | 腹侧前缘有 2 对钩齿 | 腹侧前缘有 1 对板齿 |
| 体形 | 前端和后端均向背面弯曲，虫体呈“C”形 | 前端向背面仰曲，后端向腹面弯曲 |
| 交合伞 | 撑开时略成圆形 | 撑开时略成扁圆形 |
致病性
钩虫的致病阶段及所致疾病
- 丝状蚴：钩蚴性皮炎（自限性）
- 幼虫：呼吸系统病变（自限性），如肺炎、哮喘
- 成虫：消化道症状消化道大出血贫血异嗜症
钩虫对人体最严重的危害及其原因
最严重的危害是贫血，原因：
- 咬破肠黏膜，损伤小血管引起出血；
- 吸血量与伤口渗血量相同；
- 虫体吸血后血液迅速经其消化道排出；
- 虫体经常更换咬附部位。
防治
阿苯达唑（肠虫清）
旋毛形线虫
旋毛形线虫简称旋毛虫，引起的旋毛虫病是一种自然疫源性、食源性（狭义，肉源性）人兽共患寄生虫病。
致病性
旋毛虫的幼虫和成虫同时寄生于同一宿主体内，但要完成生活史必须进行宿主转换。
旋毛虫致病过程及常见临床表现
- 侵入期（肠道期）：消化道症状；
- 幼虫移行期（肠外期/肌肉期）：发热、眼睑和面部水肿（血管炎）肌痛（肌炎）；
- 囊包形成期（恢复期）：肌痛。
广州管圆线虫
人是广州管圆线虫的非正常宿主（转续宿主），主要通过生食或半生食含感染性幼虫的中间宿主或转续宿主而被感染。
- 终宿主：大鼠类啮齿动物；
- 转续宿主：人、猴、小鼠、家兔、豚鼠；
- 中间宿主：淡水螺类陆地蜗牛类蛞蝓类。