经消化道感染的病毒依其致病性分为两类：
肠道病毒属病毒
肠道病毒属病毒的共性
- RNA 无包膜病毒
- 核酸为 +ssRNA：在细胞质内增殖
- 无包膜病毒：抵抗力强
- 经粪-口途径传播
- 主要引起肠道外疾病
脊髓灰质炎病毒
- 所致疾病：脊髓灰质炎，脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角的运动神经元，引起弛缓性麻痹
- 传染源：患者和隐性感染者
- 传播途径：粪-口途径
- 感染形式：
- 95% 以上为隐性或顿挫感染
- 1%~2% 表现为无菌性脑膜炎（非瘫痪型脊髓灰质炎），不产生麻痹，可完全治愈
- 0.1%~2% 侵犯中枢神经系统，引起脊髓灰质炎，产生肌肉弛缓性麻痹
脊髓灰质炎病毒灭活疫苗和减毒活疫苗的区别
- 脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗（OPV）/Sabin 疫苗
- 灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）/Salk 疫苗
| 接种项目 | OPV | IPV |
|---|---|---|
| 接种方式 | 口服糖丸 | 肌肉注射 |
| 抗体产生 | 血清抗体、SIgA（黏膜免疫） | 血清抗体 |
| 副作用 | 毒力返主，疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP） | 无 |
| 细胞免疫 | 有 | 无 |
| 稳定性 | 差，不易保存 | 易保存 |
| 间接免疫 | 接种者粪便排毒免疫免疫更多人群 | 无 |
| 免疫效果 | 更好 | 好 |
*[VAPP]: 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎
应用 ELISA 或补体实验可分为三个血清型，不同型别见无价叉反应，脊髓灰质炎病毒疫苗均为三价混合疫苗。
柯萨奇病毒
- 传播途径：消化道、呼吸道、垂直传播
- 致病特点：
- 对乳鼠有致病性（与脊髓灰质炎病毒区分）
- 所致疾病：
- 中枢神经系统：无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎（非瘫痪型麻痹）
- 皮肤和黏膜：疱疹性咽峡炎、手足口病
- 心脏：心肌炎（垂直传播）
- 呼吸道：普通感冒
埃可病毒
埃可病毒即为 ECHO 病毒的音译。
所致疾病：
- 中枢神经系统：无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎
- 呼吸道：普通感冒
- 胃肠道：婴幼儿腹泻
新型肠道病毒
- 肠道病毒 70 型：对眼结膜有亲嗜性，可引起急性出血性结膜炎（红眼病）
- 肠道病毒 71 型
- 中枢神经系统疾病：无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎
- 手足口病：自限性，若出现高烧不退的症状则需注意并发症
引起手足口病的病原体有柯萨奇病毒、肠道病毒 71 型（较严重）。
呼肠病毒科病毒
- 肠道腺病毒（腺病毒 40、41 型，另见腺病毒）
- 轮状病毒
- 杯状病毒：感染症状以呕吐为主，如诺瓦克病毒可引起胃肠炎爆发性流行（自限性，注意补水补盐）
- 星状病毒：引起婴幼儿、老年人、免疫功能低下或缺陷者腹泻，也是医院感染的病原体
轮状病毒
形态和结构：
- 核酸：分节段 RNA
- 无包膜，衣壳分层，壳粒排列成车轮状
致病性：
- 传染源：患者和无症状带毒者
- 传播途径：粪-口途径、呼吸道途径
- 所致疾病（均为自限性）：
- 婴幼儿秋冬季腹泻（婴幼儿急性胃肠炎）
- 成人腹泻：免疫低下者，仅在我国分离得到