病原生物学（pathogen biology）是研究病原生物的生物学规律、致病机制及其和宿主之间相互作用的学科。

生物 | 生命体 | 有机体（organism）

能进行新陈代谢、能生长、具有应激性、能生殖发育、遗传变异，能在一定程度上适应和影响环境。

病原生物（pathogenic organism）

能给人类、动植物带来疾患的生物。

微生物

微生物（microorganism，microbe）指肉眼不可见的微小生物的总称，个体微小、结构简单、繁殖迅速、容易变异、种类繁多、分布广泛 。

• 非细胞型微生物（acellular microbe），如病毒、朊粒
• 原核细胞型微生物（prokaryotic microbe）：两菌四体
  • 细菌（代表）放线菌
  • 螺旋体支原体立克次体衣原体
• 真核细胞型微生物（eukaryotic microbe），如 真菌、原虫

寄生虫

• 医学蠕虫：线虫吸虫绦虫
• 医学原虫：叶足虫鞭毛虫孢子虫纤毛虫
• 医学节肢动物

一种生物在其生命中的一个时期或终生与另一种生物存在密切关系，即称为共生。根据两种生物间的利害关系，可将共生分为 3 种类型：

共栖（commensalism）

两种生物在一起共同生活，一方受益，另一方既不受益也不受害。

互利共生（mutualism）

两种生活在一起的生物均获得益处。

寄生（parasitism）

两种生物在一起生活，一方受益，另一方受害。

受益的一方称为寄生物（parasite），受害的一方称为宿主（host）。

寄生虫生活史及宿主类型

寄生虫生活史

依据以否需要中间宿主，可将生活史和寄生虫分为：

• 直接型生活史，土源性蠕虫：幼虫或虫卵在外界发育到感染期后不需要中间宿主，可直接感染人；
• 间接型生活史，生物源性蠕虫：幼虫或虫卵需要在中间宿主体内发育到感染期后经中间宿主才能感染人。

世代交替（alternation of generations）

某些虫种即有无性生殖又有有性生殖，两者交替进行。

寄生虫可分为 7 类：专性寄生虫兼性寄生虫偶然寄生虫体内寄生虫体外寄生虫长期寄生虫机会致病性寄生虫。

机会致病性寄生虫（opportunistic parasite）

一些在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，会大量增殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状和体征的寄生虫，如刚地弓形虫、隐孢子虫。

宿主的类别

终宿主（definitive host）

寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

中间宿主（intermediate host）

寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

保虫宿主（reservoir host）| 储存宿主

有些寄生虫既可以寄生于人也可以寄生于其他脊椎动物，这些寄生虫所寄生的可将寄生虫传给人的其他脊椎动物即称为保虫宿主。

转续宿主（paratenic host，transport host）

某些寄生虫侵入的非正常宿主，寄生虫不能继续发育，可长期处于幼虫阶段，当有机会进入正常宿主体内时，才可发育为成虫。

寄生虫感染和免疫

1. 先天性免疫
2. 获得性免疫：
   1. 消除性免疫（sterilizing immunity）：既能清除体内寄生虫，又能对再感染具有完全的、稳定的抵抗力；
   2. 非消除性免疫（non-sterilizing immunity）（较常见）：机体对再感染有一定抵抗力；不能完全清除寄生虫，只能使其维持在低虫荷水平；用药物清除后，宿主获得的免疫力也随之消失。
      1. 带虫免疫（premunition）：某些血液内寄生的 原虫引起的非消除性免疫，可致临床治愈；
      2. 伴随免疫（concomitant immunity）：某些蠕虫引起的非消除性免疫，对再感染的幼虫有一定免疫力，但对体内的成虫没有影响。

寄生虫病的流行与防治

寄生虫流行的基本环节

1. 传染源：患者、带虫者、保虫宿主；
2. 传播途径：寄生虫从体内排除，在外界或中间宿主体内发育至感染阶段后进入另一宿主的整个过程；
3. 易感人群：对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人群。

感染阶段/感染期（infective stage）

寄生虫生活史中能感染人体的发育阶段。

寄生虫感染

1. 带虫者、慢性感染与隐性感染；
2. 多寄生现象；
3. 幼虫移行与幼虫移行症：
   • 幼虫移行：某些蠕虫在感染期进入正常宿主后需要移行到寄生部位以进行生长发育；
   • 幼虫移行症：某些蠕虫幼虫侵入非正常宿主（转续宿主），不能发育为成虫，但可在宿主体内长期存活并移行，引起局部或全身性病变。常见的能引起幼虫移行症的寄生虫有：
     • 内脏幼虫移行症：斯氏狸殖吸虫曼氏迭宫吸虫犬弓首线虫广州管圆线虫
     • 皮肤幼虫移行症：斯氏狸殖吸虫曼氏迭宫绦虫犬钩虫
4. 异位寄生：寄生虫在常见寄生部位外的器官和组织内的寄生。由异位寄生引起的损害称为异位损害。
5. 嗜酸性粒细胞增多、IgE 水平升高、高球蛋白血症。