换药和拆线

器材和药品:

  • 换药包:两个容器、两把夹持器械
  • 拆线包:比换药包多一把线剪
  • 耗材:纱布、消毒棉球
  • 消毒试剂:碘伏、酒精
  • 冲洗试剂:生理盐水

注意事项:

  • 地点:一般可直接在床旁换药,无菌要求高者可到手术室
  • 注意保护患者个人隐私,可叫家属陪同
  • 多个患者或多个伤口的换药顺序:先感染较轻的患者;先无菌伤口,后感染伤口,特异性感染伤口最后换药或指定专人负责
  • 两把夹持器械区分使用(无菌区、污染区)
  • 不要接触到患者皮肤,多次换药间洗手
  • 手不是无菌的,传递物品用夹持器械,两个夹持器械之间不能直接接触
  • 外层敷料用手沿伤口长轴揭起,内层敷料用夹持器械沿伤口长轴揭起
  • 消毒范围 3~6 cm,消毒 2~3 次
  • 胶带方向:与肢体/躯干的长轴垂直
部位时间(天)
头面颈部4~5
下腹部、会阴部6~7
胸部、上腹部、背部、臀部7~9
四肢10~12
近关节处14