局解手术学

器械识别和打结

器械使用 手术刀 持刀方式 手术剪 分类: 组织剪:活体组织 线剪:非活体组织,如缝线、纱布等 持剪方式:拇指和无名指分别扣入剪刀柄的两环,中指和无名指放在剪刀柄上 手术镊 手术镊分类及用途: 有齿镊:抓持力强,损伤大,仅缝皮时使用 无齿镊:抓持力较弱,损伤小,适用于其他情况 手术镊功能:抓持、提 …

无菌术

灭菌(sterilization) 指杀灭一切活的微生物,包括芽孢。 消毒(disinfection) 指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求杀灭所有微生物。

换药和拆线

器材和药品: 换药包:两个容器、两把夹持器械 拆线包:比换药包多一把线剪 耗材:纱布、消毒棉球 消毒试剂:碘伏、酒精 冲洗试剂:生理盐水 注意事项: 地点:一般可直接在床旁换药,无菌要求高者可到手术室 注意保护患者个人隐私,可叫家属陪同 多个患者或多个伤口的换药顺序:先感染较轻的患者;先无菌伤口,后 …

切开缝合

切开 腹直肌肌鞘 弓状线以上 前鞘:腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜前层 后鞘:腹内斜肌腱膜前层、腹横肌腱膜 弓状线以下 前鞘:腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜 后鞘:腹横肌筋膜 切口的选择 离病变部位近,尽量充分显露病变部位 对组织损伤小,尽量不损伤血管、神经 愈合牢固,不易形成切口疝 愈合后不影 …